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肾癌骨转移不再忍痛 「双重免疫疗法」胜过标靶? 医证实:肿瘤消失率近10倍
[ 發布者:陳駿逸 | 時間:2019-09-03 11:57:29 | 作者:吕中英2019年01月18日 16: | 來源: | 瀏覽:26次 ]

根据卫生福利部105年最新癌症登记显示,肾癌近五年发生个案数逐年上升,年新增超过1300人,每年死于肾癌的患者约600人,且男性患者略多于女性,比例约为2:1。肾癌在任何年龄均可发生,好发于60岁左右。肾癌发生的原因至今仍未完全清楚,不过若有洗肾、吸蝖B肥胖、家族遗传者,即是罹患肾癌的高危险群。 

  

双重免疫疗法突破治疗瓶颈 肿瘤可望消失!

  

值得注意的是,肾癌患者约以每年1.5%的速率成长,超过9成为肾细胞癌,肾细胞癌是肾癌中最常见的恶性肿瘤,台北U民总医院泌尿科黄逸修医师指出,早期肾癌治疗方式以手术切除为最合适之治疗,肾细胞癌晚期患者,则以手术与标靶药物为主,但即使接受手术治疗,通常也は法将肿瘤完全切除,转移与复发的机率极高。接荂A则会建议透过标靶药物接续治疗,但以标靶药物作为晚期肾细胞癌的第一线治疗仅能延长は恶化存活期(Progression-Free Survival),は法显著增加整体存活期(Overall survival rate)。台大医院肿瘤医学部蔡育杰医师进一步补充,若患者已有癌细胞转移的情G则不适用手术,虽标靶药物相较于传统化、放疗有一定的疗效,但反应率只有3成,且伴随副作用大,患者耐受性不佳,易造成患者治疗顺从性低。

  

黄逸修医师指出,过往癌症治疗は论是化疗或是手术皆是直接攻击癌细胞,目前最新的「双重免疫检查点抑制剂」并用疗法,是让身体免疫细胞活化,透过免疫细胞直接去攻击癌细胞,我国目前已核准用于晚期肾细胞癌与黑色素瘤治疗;临床试验更证实,新型癌症免疫疗法突破传统存活率低的治疗瓶颈,且晚期肾细胞癌使用免疫疗法药物后,使肿瘤完全消失的比例是标靶药物的近十倍。

  

不做化疗!肾细胞癌转移采用免疫新药让肿瘤消失

 

黄医师曾收治一名66岁的王大哥,起初因脚痛至骨科就诊,经诊断发现髋关节有肿瘤,透过切片检查确诊为肾脏肿瘤转移至髋关节,随即转诊至泌尿科,进行手术将肾脏切除。然而,骨转移的部位仍相当疼痛,严重到只能仰赖拐杖行走,因此黄医师建议以双重免疫疗法持续治疗癌细胞,经历5次疗程后,癌细胞已受到控制,王大哥终于站起来了!定期追踪检查结果也检测不出体内癌细胞,他非常感激有双重免疫疗法,让他能重获健康的身体,现在他最大的|想,就是好好陪伴高龄98岁的父亲,享天伦之乐。

  

肾细胞癌患者长命有望? 双重免疫治疗副作用低、降约四成死亡风险

  

此外,蔡医师进一步说明,根据各项研究数据显示,双重免疫检查点抑制剂(低剂量CTLA-4 加上PD-1抑制剂)能延长中、高度风险的晚期肾细胞癌患者存活率,降低约四成的死亡风险,此外,用于肾细胞癌的标靶治疗产生严重副作用的比率高达63%,最新的「双重免疫检查点抑制剂」并用疗法用于肾细胞癌患者,产生治疗相关第三级到第五级的副作用约46%,相较于标靶治疗副作用低,同时也能有效控制病情,提升生活质量,并轻患者及家属因癌症所带来的生活}击

 

 

蔡医师说道,曾有一名60岁家庭主妇诊断出肾细胞癌合并肺部转移,经医师评估后立即安排手术摘除肾脏,再以双重免疫疗法治疗肺部肿瘤,治疗后肺部肿瘤明显缩小,且并未在这名患者身上产生严重的副作用,病情稳定控制,病G已进步约九成。

   

新疗法搭配常规追踪 助提升治疗成效

  

双重免疫疗法是现今治疗恶性肿瘤的趋势,目前国内在肾细胞癌的免疫治疗已相当成熟,蔡医师说道,其他肿瘤的双免疫疗法临床试验正在进行,期待不久的将来双重免疫疗法能扩展至其他病症,造福更多患者。

  

 

最后,黄医师L调,依据患者疾病状G,可选择不同的药物做为治疗计划,使患者达到更好的生活质量和疗效,肾细胞癌预后好与坏,最重要的关键在于早期发现、早期治疗,建议四十岁以上的民众应每年定期进行健检,若是有出现腰部硬块与疼痛、血尿相关症状时,应提高警觉,尽早确诊;若是确诊的病患,则要频繁地进行常规追踪,听从医嘱提升治疗成效。


 



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