根據中國大陸廣東中山醫院的研究對於局部區域性的晚期鼻咽癌患者來說,在放射線治療當中加入 Oxaliplatin,明顯的表示出具有持續性的增加存活率的意義。
"Oxaliplatin 被考慮用作為同步放射線治療與化學治療當中的化學治療藥物cisplatin的另外一種選擇,那是因為Oxaliplatin 治療效果高而且毒性較小。
同步放射線治療與化學治療當中,cisplatin一直被認為是標準的化學治療選項,但是因為cisplatin毒性的關係,是一個常常困擾臨床治療病人的問題。Oxaliplatin, 是cisplatin相當類似的化學治療藥物,過去的研究也發現它是一個非常好的放射線治療的增敏感藥物,而且毒性副作用也較少。
在這個研究當中,總共有115病患被隨機分配到單獨放射線治療或者同步放射線治療與化學治療,化學治療使用的藥物是每一週給予的oxaliplatin,共計六個療程。在進行研究后的兩年,發現使用合併oxaliplatin與放射線治療的病患全部存活;單獨放射線治療的病人祇有不到八成的病患存活。
在平均追蹤9.5 年後, 發現 5年整體存活率是合併oxaliplatin與放射線治療為 73.2% ,而單獨放射線治療則是 60.2% 兩者之間是有統計學上的差異,而且p=0.028。至於沒有轉移的整體存活時間 也是以合併oxaliplatin與放射線治療表現得比較出色,比例分別為74.7% vs. 63.0%, p=0.027。
然而,合併oxaliplatin與放射線治療,並沒有有效的改善局部區域沒有失敗的存活時間。研究者也發現晚期放射線治療的毒性反應,接受合併oxaliplatin與放射線治療發生率也較高,但是沒有任何病患出現晚期放射線誘導的致病。
整體而言,研究人員下了一個定論: oxaliplatin的化學治療處方合併傳統的放射線治療,在鼻咽癌患者的身上,應該會比單獨放射線治療要來的好。
作者簡介 陳駿逸醫師目前擔任癌症中醫與西醫臨床治療醫師,著有”擊退癌疲憊 醫師該告訴你的癌後養生術”(康健出版),專職中西醫結合癌症治療與癌友關懷之公益活動,同時熱心致力於正確癌症照護資訊之推廣與傳遞,其所創建之台中市全方位癌症關懷協會(www.cancerinfotw.org),乃是專業照護人員、社會賢達貢獻所學,所建構的癌症診療與照護資訊平台。 此處文章乃是醫療照護資訊的整理,請勿引據文章內容自行採取醫療決定;如有臨床治療之需求,建議還是應該尋求專業醫療人員的協助。如有任何謬誤或建議,懇請不吝指教。 需要閱覽作者撰寫的更多相關癌症資訊,歡迎前往陳駿逸醫師官網”話聊俱樂部”(cancerfree.medicalmap.tw)。
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