當 成人 有 意 或 無意 發 現 頸 部 腫 塊 時 ， 心 裡 一 定 會 十 分 緊 急 疑 慮 ， 究 竟 這 是 什 麼 東 西 呢 ？ 該 找 那 一 科 的 醫 生 看呢 ？ 頸 部 腫 塊 ， 就 是 在 我 們 身 體 頭 頸 部 長 出 任 何 原 來 不 存 在 的 腫 塊 ， 我 們 可 能 無 意 中 摸 到 或腫 塊 長 得 很 大 ， 別 人 也 能 清 楚 的 看 見 而 後 提 醒 自 己 。
頸 部 腫 塊 究 竟 代表 什 麼 呢 ， 大 致 上 可 分 為 發 炎 性 腫 脹 、 先 天 性 囊 腫 、 良 性 腫 瘤 及 惡 性 腫 瘤 四 大 類 ， 前 三 種 屬良 性 病 變 ， 而 後 一 種 則 為 惡 性 病 變 。 根 據 文 獻 統 計 ， 頸 部 腫 塊 大 約 有 80％是 屬 於 惡 性 腫 瘤 。 惡 性 腫 瘤 中 ， 又 有 80％ 是 由 身 體 其 他 部 位 轉 移而 來 的 轉 移 癌 ， 尤 其 是 以 頭 頸 部 耳 鼻 喉 科 範 疇 轉 移 來 最 多 ， 又 佔 約 80％。 這 就 是 有 名 的 「 三 八 定 則 」 ， 即 三 個 80 % 。
由 以 上 的 統 計 發現 ， 頸 部 腫 塊 確 實 有 相 當 大 的 可 能 是 屬 於 惡 性 腫 瘤 ， 尤 其 是 耳 鼻 喉 科 區 域 的 惡 性 腫 瘤 ， 像 鼻竇 癌 ， 鼻 咽 癌 ， 口 腔 癌 ， 舌 癌 ， 喉 癌 ， 下 咽 腔 癌 ， 唾 液 腺 癌 等 等 都 能 轉 移 到 頸 部 淋 巴 組 織 去的 ， 這 也 就 難 怪 大 部 分 人 在 發 覺 有 頸 部 腫 塊 以 後 會 寢 食 難 安 了 。
而頸部腫塊可能的成因有以下幾種：
1. 先天性 --
有甲舌管囊腫，鰓裂囊腫，皮樣囊腫..等，都屬於良性的先天性腫塊，幾乎不會有惡性化的轉變，不過有可能會有次發性的感染造成反覆的頸部發炎。也會造成外觀上不美觀，所以要是有這些腫塊，還是會建議要手術切除。
2. 感染性 --會有紅腫熱痛等發炎感染症狀。
(1) 深頸部感染 -- 屬於急症，可能會進一步造成菌血症，敗血症死亡，或是造成呼吸道阻塞。需要進一步住院接受靜脈注射抗生素治療，將感染切開引流。若有呼吸道壓迫，甚至需要進行氣管切開手術。
(2) 特異性感染 -- 結核菌造成的頸部淋巴發炎。通常會發生在免疫力低下的人身上。要是真的有此種感染，那將是非常麻煩的事情，因為治療需要非常久的時間。
(3) 淋巴腺腫大 -- 最常見的"反應性的淋巴節"。也就是要是有嘴巴破，牙齒痛，甚至是喉嚨發炎，都有可能會造成周遭的淋巴節腫大，而這種情形的腫塊通常是"小於一公分，摸的時候會動來動去，有點痛痛的"。當喉嚨痛等情形改善了以後，這腫塊就會慢慢的消失（可能持續一星期到好幾個月）
3. 良性腫瘤 --脂肪瘤，纖維瘤，神經瘤，血管瘤......等，仍機會雖不高，偶爾仍有可能會發生。仍以手術切除為主要治療方式。
4. 惡性腫瘤 --
(1) 原發腫瘤-- 良性腫塊惡化成癌。罕見。
(2) 血液淋巴癌 --惡性淋巴癌最常見，由抽血檢查通常可以得知異常。確切診斷還要切片檢查。治療則需要進一步化學治療。
(3) 轉移腫瘤 --先檢查是否有"鼻咽，口腔，口咽，下咽，腮腺"腫瘤（記住38法則），甚至進一步要看是否有甲狀腺，乳房，食道，甚至是肺部的腫瘤。要是發現了原發腫瘤所在，而頸部腫塊只是轉移而來造成。還是要針對原發的腫瘤來治療，再依據不同腫瘤的特性而選擇頸部的治療。(看是需要手術，放射線治療，化學治療，還是合併治療）頸部的腫塊比起其他地方有更高的惡性比例，所以當發現有頸部異常腫塊的時候，最好還是進一步找專家幫忙檢查會比較安心。尤其是對那些有家族史的人，或是有抽煙，喝酒，嚼檳榔習慣的高危險群，一發覺有異常就要儘速就醫才是。
既 然 頸 部 腫 塊 和 耳 鼻 喉 科 關係密切 ， 發 現 頸 部 腫 塊 找 耳 鼻 喉 科 醫 師是 無 庸 置 疑 的 ， 耳 鼻 喉 科 醫 師 可 以 用 一 些 小 鏡 子 ， 加 上 代 表 耳 鼻 喉 科 醫 師 的 頭 鏡 ， 在 門 診 就可 以 看 到 其 他 科 醫 生 看 不 到 的 鼻 腔 、 鼻 咽 腔 、 喉嚨 、 下咽 腔 等 部 位 ， 這 些 都 是 容 易 長 癌 症 而 轉移 到 頸 部 的 地 方 。
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