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標靶新藥讓晚期非小細胞肺癌加速成為一個慢性病
[ 發布者:陳駿逸 | 時間:2017-06-02 23:13:14 | 作者:腫瘤 陳駿逸醫師 | 來源:http://www.cancerinfotw.org/index.php/knowledge/2015-09-13-14-38-19/829-2017-06-02-16-27-29 | 瀏覽:377次 ]

隨著標靶治療的進展,非小細胞肺癌的第一、二代EGFR TKI藥物,例如 gefitiniberlotinibafatinib等,對於EGFR突變型非小細胞肺癌患者的整體存活時間、疾病控制時間和腫瘤有效反應率都有顯著的提升。但是無論是第一代還是第二代的EGFR-標靶藥物,治療後難免都會出現抗藥性。

 

第三代EGFR-標靶藥物Osimertinib的上市,解決了第一代和第二代TKI藥物抗藥性的問題。

 

201607AURA3公布了該項試驗的結果,這項第三期臨床試驗達到了主要的研究目標,第三代肺腺癌EGFR-標靶藥物osimertinib(Tagrisso 塔格瑞斯)比起標準的含鉑類之雙重化療方案,展現出更優越的無疾病惡化的生存期。但稍早美國FDA基於osimertinib在第二期臨床試驗中的出色結果,早已於201511月加速批准osimertinib的上市。而本次AURA3試驗的結果更是像個錦上添花,增加更多osimertinib的光環。

 

對於特殊族群,特別是EGFR突變的非小細胞肺癌出現腦轉移和腦膜轉移的患者,除了可以考慮應用第一代TKI藥物,例如erlotinib,也可以考慮使用放療與EGFR-標靶藥物等。對於EGFR突變的腦膜轉移患者,是否也可以考慮使用第三代EGFR-標靶藥物osimertinib?這些問題將會有更多研究解答此一問題。

 

對於EGFR突變型非小細胞肺癌患者的治療藥物清單,可以說是越來越豐富了。就EGFR-標靶藥物而言,目前除了已經有第一代和二代藥物,還有第三代藥物,目前第四代藥物也在積極開發。因此,對於EGFR突變型非小細胞肺癌患者而言,有望可以通過積極的標靶藥物介入,真正能夠讓晚期非小細胞肺癌成為一個慢性病。

 


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