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2012年是討論肝癌處理的新紀元
[ 發布者:陳駿逸 | 時間:2012-05-06 23:51:44 | 作者: | 來源: | 瀏覽:2229次 ]

 

【文:中西整合癌症治療 腫瘤/安寧療護西醫專科醫師 癌症中醫師 陳駿逸】

 

肝癌病患如果病情已經不符合局部處理治療的適應症,大部份的人是只需要姑息性的照顧。至於細胞毒殺性化學治療其治療有效率大約是介於0-20%之間,例如小紅莓的最佳治療反應大約是百分之二十,但是卻沒有明確的增加病患存活的意義。

 

近年來,對於這類患者的處理會慢慢的關注於一個特異的Raf/MEK/ERK訊息傳遞路徑,對於肝癌細胞的增殖、存活、分化佔有重要的地位。所以如果能夠抑制Raf/MEK/ERK訊息傳遞路徑以及同時抑制血管新生,對於肝癌的治療來說,是一個相當具有吸引力的想法。有兩個大規模的第三期的臨床試驗顯示出,對於晚期肝癌而且無法新局部處理治療的肝癌患者,標準治療藥物是Sorafenib(Nexavar蕾沙瓦),具有顯著延長病患的存活時間,而且台灣的衛生署也於2010正式核准Sorafenib可以使用用於屬於Child-pugh A級,而且是無法切除、沒有適當的局部治療、局部治療失敗的或者轉移肝癌的治療。到目前為止,對於晚期肝癌的病人在以上的情況之下,Sorafenib仍然是標準的治療模式。

 

 

 

 

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