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乳癌患者如何面對高血脂症的威脅?
[ 發布者:陳駿逸 | 時間:2017-03-08 00:09:01 | 作者:腫瘤 陳駿逸醫師 | 來源:http://www.cancerinfotw.org/index.php/nutrition/2015-10-06-17-47-07/796-2017-03-07-17-10-07 | 瀏覽:474次 ]

女性體內的雌激素會影響脂蛋白的類型與血脂肪的數值,雌激素對於心血管系統具有一定的保護作用。停經後乳癌患者由於受到乳癌藥物的治療以及卵巢功能因乳癌治療而減退的雙重影響,導致了體內雌激素含量的明顯下降。

 

體內的雌激素數值下降後會引起血脂肪的異常,導致心血管疾病的罹病風險進而增加。因此如果能夠妥善處理乳癌患者的血脂肪異常,就能夠有效降低經停經後乳癌患者的動脈硬化性心血管疾病的風險,進一步改善乳癌患者的長期生品質。

 

特別是停經後乳癌患者的治療過程中經常需要輔助性荷爾蒙治療。目前重要組成的部分就是第三代芳香化酶抑制劑,目前已成為荷爾蒙受體陽性、停經後早期乳癌患者的經常需要輔助性荷爾蒙治療,目前建議使用時間為5年。

 

根據第三代芳香化酶抑制劑作用機制的不同,目前基於分子結構式的不同可以分為:ヾ非固醇類藥物(anastrazoleletrozole);ゝ固醇體類藥物(exemestane)。,

 

芳香化酶抑制劑對於停經後乳癌患者的血脂肪影響也因為藥物不同而有所差異。非固醇類藥物(anastrazoleletrozole)會使患者的總膽固醇和低密度脂蛋白數值升高;而固醇類藥物(exemestane)則可以降低總膽固醇數值,對低密度脂蛋白數值無不良影響。

 

目前建議對於非固醇類芳香化酶抑制劑的使用者,該藥會導致總膽固醇數值的升高,正在接受芳香化酶抑制劑的停經後乳癌患者必須密切監控血脂肪的監控,建議高危險心血管疾病患者每6個月空腹檢測1次血脂肪(總膽固醇、三酸甘油脂、低密度脂蛋白/高密度脂蛋白數值),普通心血管疾病風險的患者則是每6-12個月檢測1次血脂肪。

 

而高危險心血管疾病的因素包括:年齡55歲、抽煙、HDL-C低、體質量指數(BMI)28kg/m2、早發缺血性心血管疾病家族史。

 

 

 

 

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