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甲狀腺惡性腫瘤影像判讀的技巧
[ 發布者:陳駿逸 | 時間:2012-09-04 22:16:01 | 作者: 陳駿逸醫師 | 來源: | 瀏覽:2263次 ]

【文:中西整合癌症治療 腫瘤/安寧療護西醫專科醫師 癌症中醫師 陳駿逸】

 

1.          甲狀腺乳突癌會經由淋巴轉移到頸部淋巴結,但是很少轉移到肺部

2.          甲狀腺濾泡癌主要是經由血液的轉移,會轉移到骨頭與肺部

3.          甲狀腺乳未分化癌是一種侵襲性極高的腫瘤,而且不會攝取碘

4.          甲狀腺髓質癌很早就會轉移到局部區域的淋巴結

5.          超音波下出現cystic以及hyperechogenic結節是甲狀腺乳突癌轉移到淋巴結常有的表現

6.          決定做放射線碘治療之前,含有碘的顯影劑是禁止使用

7.          電腦斷層或核磁共振通常在甲狀腺惡性腫瘤手術之前是不被建議的

8.          對於分化性的甲狀腺惡性腫瘤來說,診斷與治療的方式選擇,取決於惡性腫瘤是否會攝取碘

9.          放射性碘治療通常會在甲狀腺手術之後大約是四周的時間進行

10.      放射性碘治療之後的三到五天在進行全身性的碘-131掃瞄

11.      每一個正子攝影檢查當中發現的能夠攝取FDG的甲狀腺結節,都需要進行細針抽吸的接片檢查來探討其本質。

12.      放射性碘治療之後的三到六個月,應該去檢測經過TSH之後的thyroglobulin的數值

13.      對甲狀腺手術的計畫擬定當中,偵測出所有的腫瘤病灶是非常重要

14.      在下頷淋巴結出現FDG攝取的情形,通常是發炎反應所致,特別是在對側的淋巴結出現腫瘤的擴散

15.      放射線核種的治療並不適用於甲狀腺髓質癌,因為腫瘤本身它並不會吸收碘。

 

 

 

 

 

 

 

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