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nivolumab (Opdivo)與pembrolizumab(Keytruda)PD-1免疫檢驗點(immune checkpoint)抑制劑的簡介
[ 發布者:陳駿逸 | 時間:2015-01-14 21:47:32 | 作者:陳駿逸 | 來源: | 瀏覽:3745次 ]


nivolumab (Opdivo)pembrolizumabKeytrudaPD-1免疫檢驗點(immune checkpoint)抑制劑的簡介

 

【文:中西結合癌症治療 腫瘤/安寧療護西醫專科醫師 癌症中西醫師 陳駿逸】


 

nivolumab (Opdivo)是百時美施貴寶和日本小野制藥合作開發的一款實驗性全人源PD-1免疫檢驗點(immune checkpoint)抑制劑,可恢複免疫係統識別、攻擊癌細胞的能力。

 

臨床腫瘤學期刊(Journal of Clinical Oncology2014年發表一項研究顯示,阻斷PD-1通路的免疫檢驗點(immune checkpoint)抑制劑nivolumab可使31%的晚期黑色素瘤病人獲得持續緩解。緩解持續的中位時間為2年,1年和2年總存活率分別為62%和43%。但更令人興奮的是,在所有停止治療的病人中,nivolumab的獲益持續存在至少16週。這些黑色素瘤病人過去曾接受25種全身治療。這些病人接受nivolumab輸注,每週2次,持續96週。研究結果顯示,中位無惡化存活時間為3.7個月;1年和2年無惡化存活率分別為36%和27%。約1/3的病人對nivolumab產生治療反應,客觀治療反應的中位持續時間為2年。

 

而肺癌部分的研究,一項名為CheckMate-017的第3期臨床試驗,比較nivolumab 和歐洲紫杉醇治療於先前已接受過治療的晚期非小細胞肺癌屬於鱗狀細胞癌患者的療效和安全性。於2015年初,傳出因為nivolumab治療組的整體生存期明顯優於歐洲紫杉醇治療對照組,達到預期的實驗終點,百時美施貴寶決定提前終止該臨床實驗,PD-1抑制劑治療肺癌的研究結果公布目前應屬倒數計時階段。

 

目前獲得美國FDA批准上市的免疫檢驗點(immune checkpoint)抑制劑有默克的pembrolizumabKeytruda)和施貴寶的nivolumab (Opdivo)。雖然pembrolizumab率先在美國上市,但在非小細胞肺癌研發領域nivolumab則呈現稍微領先,而且美國FDAnivolumab用於治療晚期黑色素瘤比預計的評審時間提前了3個月。

 

 






陳駿逸醫師目前擔任癌症中醫與西醫臨床治療醫師,著有”擊退癌疲憊 醫師該告訴你的癌後養生術”(康健出版),專職中西醫結合癌症治療與癌友關懷之公益活動,同時熱心致力於正確癌症照護資訊之推廣與傳遞,其所創建之台中市全方位癌症關懷協會(www.cancerinfotw.org),乃是專業照護人員、社會賢達貢獻所學,所建構的癌症診療與照護資訊平台。

此處文章乃是醫療照護資訊的整理,請勿引據文章內容自行採取醫療決定;如有臨床治療之需求,建議還是應該尋求專業醫療人員的協助。如有任何謬誤或建議,懇請不吝指教。

 

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