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癌症免疫治療相關副作用之鞏膜外層炎的處置原則
[ 發布者:陳駿逸 | 時間:2018-09-11 00:04:01 | 作者:癌症治療 陳駿逸醫師 | 來源: | 瀏覽:174次 ]

Episcleritis定義:影響結膜和鞏膜之間鞏膜組織的炎症狀態,在沒有感染的情況下發生

 

 

處置

建議臨床醫生按如下方式處置第1級毒性:

1級毒性定義:無症狀

•應繼續免疫治療藥物。

•在1週內會診眼科。

•提供人工淚液。

 

建議臨床醫生按如下方式處置第2級毒性:

2級毒性定義:視力20/40或更好

•在眼科諮詢之前,應暫緩免疫治療藥物。

•應該眼科緊急會診。

•服用外用皮質類固醇,睫狀肌麻痺劑,全身性皮質類固醇。

 

建議臨床醫生按如下方式處置第3級毒性:

3級毒性定義:症狀和視力比2/40

•永久停用免疫治療藥物。

•該進行眼科緊急會診。

•使用睫狀肌麻痺劑給予全身性皮質類固醇和外用皮質類固醇激素。

 

建議臨床醫生按如下方式處置第4級毒性:

3級毒性定義:20/200 或更差

•永久停用免疫治療藥物。

•該進行眼科緊急會診。

•使用睫狀肌麻痺劑給予全身性皮質類固醇和外用皮質類固醇激素。

 

 

 

 

其他注意事項:

在標準治療嚴重且難以治癒的病例中,考慮使用infliximab或其他TNF-α阻斷劑

 

 

陳駿逸醫師目前擔任癌症中醫與西醫臨床治療醫師,著有”擊退癌疲憊 醫師該告訴你的癌後養生術”(康健出版),專職中西醫結合癌症治療與癌友關懷之公益活動,同時熱心致力於正確癌症照護資訊之推廣與傳遞,其所創建之台中市全方位癌症關懷協會http://www.cancerinfotw.org ,乃是專業照護人員、社會賢達貢獻所學,所建構的癌症診療與照護資訊平臺。

 

此處文章乃是醫療照護資訊的整理,請勿引據文章內容自行採取醫療決定;如有臨床治療之需求,建議還是應該尋求專業醫療人員的協助。如有任何謬誤或建議,懇請不吝指教。

 

 

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