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膀胱癌免疫治療Atezolizumab仿單注意事項
[ 發布者:陳駿逸 | 時間:2018-09-25 15:12:54 | 作者:癌症治療 陳駿逸醫師 | 來源: | 瀏覽:350次 ]

治療處方內容:

建議用法與劑量:

Atezolizumab 的建議劑量為每 3 週一次,每次 1200 毫克以 60 分鐘靜脈輸注,治療直到疾病惡化或出現無法接受的毒性為止。若可耐受第一次輸注,可以 30 分鐘的時間進行後續輸注。不得以靜脈推注(push)或快速灌注(bolus)方式給予 Atezolizumab

 

 

 

建議適應症:

適用於治療接受含鉑化學治療後疾病惡化或不適合含 cisplatin 療法之局部晚期或轉移性泌尿道上皮癌患者。

 

 

藥理作用:

PD-L1 可表現於腫瘤細胞及/或腫瘤浸潤免疫細胞上,可抑制腫瘤微環境中的抗腫瘤免疫反應。PD-L1 T 細胞及抗原呈現細胞上之 PD-1 B7.1 受體結合來抑制細胞毒性 T 細胞的活性、T 細胞增生與細胞激素製造。

Atezolizumab 是一種單株抗體,會與 PD-L1 結合而阻斷其與 PD-1 B7.1 受體的交互作用。此即釋放了 PD-L1/PD-1 媒介的免疫反應抑制,包括活化抗腫瘤免疫反應而不誘發抗體依賴性細胞毒性。在同源小鼠腫瘤模型中,阻斷 PD-L1 活性可造成腫瘤生長減少。

 

附註說明:

建議進行膀胱癌免疫治療處方,應進行全基因精準醫療檢測,探索是否存在有驅動基因及分析TMB(腫瘤突變負荷)

 

 

 

 

 


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