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肝癌的分子亚型
[ 發布者:陳駿逸 | 時間:2019-11-04 23:59:18 | 作者:台湾癌症陈骏 | 來源:http://www.cancerinfotw.org/index.php/knowledge/2015-09-30-11-48-35/1673-2019-11-04-15-58-44 | 瀏覽:19次 ]

处于同一临床阶段的肝细胞癌患者可以具有不同的分子亚型。这些亚型与临床特征有相关,但狴憐b常规临床实务中被使用。分子亚型是根据疾病早期阶段患者切除的标本进行鉴定的,但尚未经过全面测试是否可以作为对全身疗法反应的预测指标,这限制了其临床实用性。

 

分子亚型可分为两大类:增殖类和非增殖类型。增殖类在HBV感染患者中较为常见,其特征是分子和组织学特征导致其具有侵略性的临床行为,包括血清甲胎蛋白(AFP)的高水平,细胞分化不良,染色体不稳定,TP53突变和致癌途径的激活(例如,RAS-丝裂原活化蛋白激酶[MAPK],雷帕霉素的AKT-哺乳动物靶标[mTOR]MET [肝细胞生长]因子受体])。与不良临床结果相关的大多数基因特征大多与增殖型别有关。

 

非增殖类别的肝脏肿瘤具有更多的CTNNB1(β-catenin)突变,其基因表达模式类似于正常肝细胞。

 

肝细胞癌是包含非肿瘤细胞(主要是免疫相关细胞)的复杂生态系统。实体肿瘤中免疫检查点抑制剂的成功,L调了肿瘤微环境在癌症进展中有关的键作用。大约30%的早期肝细胞癌具有免疫激活的基因组,而25%的患者没有免疫浸润。了解癌细胞及其微环境之间的相互作用,对于开发新疗法和鉴定生物标志物至关重要。

 

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