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攝護腺癌之化學治療時機
[ 發布者:陳駿逸 | 時間:2011-08-08 16:16:15 | 作者:陳駿逸 | 來源: | 瀏覽:1702次 ]

 

只有晚期之攝護腺癌而且屬於CRMPC(castration-recurrent metastatic prostate cancer), 再加上有癌症症狀或內臟器官轉移者,才可以考慮全身性化學治療

 

第一線的化學治療採用docetaxel+prednisolone every 3 weeks,但仍然應該權衡利弊得失

 

對於有症狀的病患但不適宜使用doceatxel,可以改為 Mitoxantrone prednisolone

 

較沒有如此晚期者應該優先考慮免疫療法

 

PSA數值上升不應該作為疾病惡化的唯一標準,評估治療反應應該考量臨床與影像學上的反應

 

如果doceatxel-based 化學治療失敗後,可以在肝、腎、骨髓功能良好且沒有嚴重神經毒性情況下,改用cabazitaxel+prednisolone;如果失敗後目前並無標準治療處方。最後,如果對於先前docetaxel化學治療沒有明確惡化證據者,可以試圖再嘗試docetaxel

 

 

 

 

 

 

 

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