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使用標靶治療於轉移性腎細胞癌的臨床研究報告
[ 發布者:陳駿逸 | 時間:2009-06-26 15:07:43 | 作者: 陳駿逸醫師 | 來源: | 瀏覽:1349次 ]

 

: 腫瘤內科 陳駿逸醫師

 

 

首先抗血管新生藥物bevacizumab合併干擾素治療用合併於轉移性細胞癌的AVOREN臨床實驗報告。兩者合併使用整體反應比率為31%,單獨使用干擾素的整體反應的比率只有13%。而無疾病惡化存活的時間則為兩者合併治療可以高達10.2個月,而單獨使用干擾素者則只有5.4個月。但是仔細分析,高危險族群仍然對於bevacizumab合併干擾素治療沒有太多的好處,只有低危險族群效果最好。這樣的研究結果後來也在美國的CALGB所展開的臨床研究中得到相同的答案。

 

而目前比較新穎的藥物有Axitinib,對於腫瘤縮小的機率較高而且明顯,無疾病惡化存活的時間可以高達15.7個月。至於sunitinib用於第二線的治療,無疾病惡化存活的時間也有8.7個月,這還是連續服用四星期暫停服用兩星期所得到的數據,如果改用降低四分之一的劑量而改成每天服用的方式,則無疾病惡化存活的時間也有8.3個月。而sorafeninib使用於第一線的治療效果不好,第二線的治療使用的時候其無疾病惡化存活的時間可以達到6個月。

 

另外還有mTOR的抑制劑藥物,例如temsirolimuseverolimus等等都有不錯的效果。

 

轉移性腎細胞癌目前醫學治療上遇到的問題,病人沒有辦法對任何一種治療完全有治療的反應,如果可以找到預測藥物效果的標的、辨別腫瘤的組織學形態、持續性的治療、避免毒性等等,或許治癒的可能性會提高。

 

 

 

 

 

 

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[上一篇]轉移性腎細胞癌的臨床治療的介紹 [下一篇]Sunitinib的作用會因人種的差異..

 
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