我的最愛 設為首頁 聯絡我們
◆話聊俱樂部 | ◆文章搜索 | ◆友站連結 | ◆留言&發問區 | ◆陳駿逸醫師簡介 | ◆影音e學苑-民眾版 | ◆影音e學苑-醫護版 | ◆癌症藥物治療講座
>首頁 -> 台灣大健康醫療網 -> 全方位癌症關懷中心 -> P癌症精準醫療諮詢 -> 標靶(向)治療 -> 肺癌靶向藥物治療

TOP

EGFR阳性晚期非小细胞肺癌标靶 第一棒治疗应首选Osimertinib 存活时间近40个月
[ 發布者:陳駿逸 | 時間:2019-09-29 21:31:49 | 作者:台湾癌症陈骏 | 來源: | 瀏覽:20次 ]

2017年的ESMO(欧洲肿瘤内科医学会)大会上,公布了第3EGFR标靶药物 Osimertinib用于EGFR 阳性之晚期非小细胞肺癌第一线的FLAURA研究的初步结果,第一线即开始用Osimertinib组,其获得的は恶化存活期(PFS)显著较第一代EGFR标靶药物更能带给病人获益,也达到FLAURA研究的主要研究终点。与第一代EGFR标靶药物第一线治疗之 10.2个月的中位PFS相比,Osimertinib组的中位PFS达到过去研究前所未有的18.9个月,可以较第一代EGFR标靶药物,ㄓ约51%疾病恶化的风险。主要研究终点的PFS优异改善成绩,后来也在《新英格兰医学杂志》发表该结果。

 

2019年的ESMO(欧洲肿瘤内科医学会)大会上公布了令许多人引颈期盼的最终整体存活期(OS)的研究结果为:3EGFR标靶药物 Osimertinib 治疗组的中位整体存活期为38.6个月,相较于对照组使用第一代EGFR标靶药物则只有31.8个月,两组差距具有显著的统计学意憛AOsimertinib组可以较第一代EGFR标靶药物,ㄓ约20.1 %的死亡风险。

 

这是目前第一个第一线即单用EGFR标靶药物治疗EGFR突变阳性之晚期非小细胞肺癌,整体存活期可以超过3年的临床研究结果,而且肯定且确认了第3EGFR标靶药物 Osimertinib第一线应用于EGFR突变晚期非小细胞肺癌,如假包换第可以显著提高总体生存期!。

 

要注意的是,FLAURA研究设计上有一大亮点,同时也是影响研究结果的一项重要因素,就是该研究允许对照组使用第一代EGFR标靶药物患者在疾病恶化时候,如果有出现第一代EGFR标靶药物抗药物基因T790M突变的情G下,可以于第二线交叉应用Osimertinib 治疗

 

研究结果后,FLAURA研究中对照组使用第一代EGFR标靶药物患者,出现T790M突变后交叉到Osimertinib 治疗的比例非常高。对照组因而交叉到Osimertinib 治疗组的人数占到对照组所有疾病恶化人数的47%,占对照组全部有效入组人数的31%

 

2019年的ESMO(欧洲肿瘤内科医学会)大会上公布的FLAURA研究结果中,3年后仍然使用Osimertinib为第一线治疗的患者比例为28%,即接受Osimertinib第一线治疗的患者中,28%患者的药物有效时间超过3,未出现疾病恶化的情形。而对照组3年后仍继续使用第一代EGFR标靶药物治疗的患者比例则只有9%Osimertinib 组至首次后续治疗中位时间为25.5个月,而对照组仅为13.7个月(HR=0.478)。

 

目前Osimertinib成为唯一一个被证实在EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌患者,与第一代EGFR标靶药物治疗比较,は论在は恶化存活期(PFS)和总体生存期,均具有显著性差异的药物,也是到目前为止,单药治疗获得的最长は恶化存活期(PFS)和总体生存期的EGFR标靶药物治疗药物。

 

另外,再次证明,针对EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌,患者应该优先使用最好的药,才是最佳的临床选择,は论在は恶化存活期(PFS)和总体生存期,都会是目前最好的成绩

 

FLAURA研究中发现,は论是Osimertinib组还是第一代EGFR标靶药物治疗组,均有30%左右的患者在第一线治疗失败后,就未能有机会接受任何后续治疗,这现象与其他许多临床研究及实务的情G极为一致

 

因此,如果因为某些因素,拖到第二线再开始使用Osimertinib 的治疗,如此将会导致近7成的患者根本没有机会使用Osimertinib这帚漲n要 。结论是对于EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌患者,可以的话,应该首选Osimertinib这个目前最好的药物,于第一线就开始使用,免得望洋兴叹

 

 

想要阅览作者撰写的更多癌症信息,欢迎前往台中市全方位癌症关怀协会官网http://www.cancerinfotw.org/,并恳请各位能{加入协会官方facebook粉丝团,将爱心关怀与知识的力量传递出去。加入粉丝团可以定期阅读到官网精选文章、医学教育影片,并且每个月都可以接到协会的电子报专题报导,让癌症新知「不遗漏」

 

想要了解作者的信息也请至http://cancerfree.medicalmap.tw/ 点阅陈骏逸医师简介

相关医疗服务信息: 陈骏逸医师门诊服务时段 (2019.09.01公告) http://cancerfree.medicalmap.tw/bencandy.php?fid=156&aid=4162

癌友必备专书 聪明击退癌疲惫 让你抗癌事半又功倍

https://www.commonhealth.com.tw/book/bookTopic.action?nid=37

 

  

[上一篇]EGFR陽性晚期非小細胞肺癌標靶 第.. [下一篇]治疗难治的EGFR 20&#..

 
推到 Facebook!
推到 Twitter!
推到 Plurk!

相關欄目

最新文章

熱門文章

推薦文章

友站連結

中央健保局
國家網路醫院
抗癌有御守 生命向前走 陳醫師與你再造健康