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Regorafenib 胃癌治療之新標靶?
[ 發布者:陳駿逸 | 時間:2019-10-03 20:48:04 | 作者:癌症治療陳駿逸醫師 | 來源: | 瀏覽:20次 ]

晚期胃癌預後差,存活期不容易超過1年。

 

雖然目前已經有標靶藥,例如抗血管新生藥物Ramucirumab 併用paclitaxel的新型化療標靶治療模式,可以適用於治療正接受或接受過fluoropyrimidine platinum 化學治療仍疾病惡化之晚期或轉移性胃腺癌或胃食道交接處癌,這種第二線治療使得該類患者的預後得到了實質的改善。

 

Regorafenib是一種口服多激酶抑制劑,主要是靶向血管生成,基質和致癌受體酪氨酸激酶。 Regorafenib由於其雙重靶向VEGFR2-TIE2酪氨酸激酶抑制而顯示出抗血管生成活性。自2009年以來,它被研究作為多種腫瘤類型的潛在治療選擇。目前被核准於大腸癌、肝癌以及腸胃道基質腫瘤。2019年日本學者公布的REGONIVO研究,也發現了其與免疫治療藥物nivolumab搭配,在非常晚期且難治的胃癌患者,有些初步的驚人成績。

 

2019年歐洲腫瘤內科學會年會公佈了Regorafenib在胃癌患者的另一項研究,這個名為REPEAT 的研究在於評估Regorafenib併用paclitaxel的新型化療標靶治療模式,用於治療正接受或接受過fluoropyrimidine platinum 化學治療仍疾病惡化之晚期或轉移性胃腺癌或胃食道交接處癌與食道癌患者之第二線或以上治療的最大耐受劑量和安全性。

 

 

 

該研究結果發現Regorafenib併用paclitaxel80 mg/m²治療時候的最大耐受劑量為每日120 mg/d。這一聯合治療方案於晚期胃癌的第二線或以上治療的耐受性良好,初步的療效分析:取得部分緩解(PR)、疾病穩定(SD)、疾病進展(PD)和療效不可評估的患者分別為27%54%)、17%2%。副作用部分為疲勞、手足症候群、腹瀉、口腔炎和肝功能異常,嚴重程度者比例低。 3級以上副作用,約有10%出現高血壓、7%的腹瀉和5%的周邊神經病變。

 

 

 

 

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