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標靶藥物Sunitinib治療肺泡軟組織肉瘤之經驗
[ 發布者:陳駿逸 | 時間:2019-11-07 22:38:59 | 作者:癌症治療陳駿逸醫師 | 來源:http://www.cancerinfotw.org/index.php/knowledge/2015-09-30-11-48-35/1678-sunitinib | 瀏覽:61次 ]

由於肺泡軟組織肉瘤對於化療反應極差,此種疾病也算相當罕見,目前治療共識上會高度建議肺泡軟組織肉瘤使用標靶藥物Sunitinib( Sutent,抒癌特)治療,但普遍上,醫界經驗相對較少,所以特別撰寫本文,希望可以讓大家一窺Sunitinib治療肺泡軟組織肉瘤之實際效應。

 

發布於201612Invest New Drugs.醫學期刊,關於標靶藥物Sunitinib治療無法手術切除或轉移性肺泡軟組織肉瘤14例患者的回顧性分析。該分析的背景研究,目的在回顧性評估在中國復旦大學上海癌症中心及深圳人民醫院兩家醫療機構,對14位局部無法手術切除或轉移性肺泡軟組織肉瘤(ASPS)患者使用標靶藥物Sunitinib的療效和安全性。

 

患者每天接受標靶藥物每日口服Sunitinib 37.5 mg(312.5mg) 連續性治療,無計劃性停藥的治療模式。對於出現第3等級副作用者,建議停用標靶藥物Sunitinib或減少劑量,但對於更嚴重級等級副作用者,則需要,停用藥物,等到副作用等級恢復至1級或消失時,才允許重新開始Sunitinib的治療。療程是繼續治療直至疾病惡化、或不可接受的副作用或死亡。

 

分析期間是20111月至201512月,共有14例無法切除或轉移的肺泡軟組織肉瘤患者接受Sunitinib治療。其中,有4例達到腫瘤部分緩解(PR),有10例病況穩定(SD)。中位無疾病惡化時間(PFS)為41.0個月,但未達到可以分析中位總體生存期(OS)的階段。而 1年和4年存活率分別為90.0%和60.0%。兩名原本性無法手術的肺泡軟組織肉瘤患者在Sunitinib的術前輔助治療後,病況改善可以接受了完整的手術切除腫瘤。

 

治療所衍生的大多數副作用都屬於輕微且可以醫療處置得宜的。最常見的副作用是出血(占了35.7%)、頭髮和皮膚顏色變化(占了37.5%)和粘膜炎(占了28.6%)。

 

該研究給我們的啟示,抗血管新生標靶藥物Sunitinib可以有效治療局部不可切除或轉移性肺泡軟組織肉瘤,每日口服Sunitinib 37.5 mg(312.5mg) 連續性治療,無計劃性停藥的治療模式之安全性良好。術前輔助Sunitinib治療後,病況有機會可以改善,因而之後可以有機會接受完整的手術切除腫瘤,這或許可以改善局部晚期肺泡軟組織肉瘤患者的開刀完全切除腫瘤的機會。

 

 

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相關醫療服務資訊: 陳駿逸醫師門診服務時段 (2019.12.01公告) http://cancerfree.medicalmap.tw/alonepage.php?id=7

 

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延伸閱讀:

 

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