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Cumulative Illness Rating Scale CIRS累積疾病評定量表(完整版)
[ 發布者:陳駿逸 | 時間:2019-03-17 23:38:01 | 作者:癌症治療陳駿逸醫師 | 來源: | 瀏覽:725次 ]

Cumulative Illness Rating Scale CIRS累積疾病評定量表(完整版)

 

 

評級

0.沒有問題影響該系統

1.目前的輕微問題或過去的重大問題

2.中度殘疾或發病率和/或需要一線治療

3.嚴重問題和/或持續和嚴重殘疾和/或難以控制的慢性病

4.極端嚴重的問題和/或需要立即治療和/或器官衰竭和/或嚴重的功能障礙

 

評分

 評分為0

•沒有問題或治愈輕傷

•過去的兒童傷害(例如水痘)

•小手術(例如,扁桃體切除術)

•不復雜的癒合骨折

•其他過去沒有續集的問題(例如,肺炎)

 評分為1

•目前的醫療問題,輕微的不適或殘疾,或偶爾的惡化(例如偶爾使用PRN抗酸藥緩解胃灼熱)

•對發病率的輕微影響

•過去重大的醫療問題目前不是問題(例如,腎結石的通過)

•大手術(如子宮切除術)

 

 評分2

•需要每日治療的醫療狀況(一線治療;例如,類固醇 - 哮喘,H2阻滯劑 - 胃酸反流)

•中度殘疾或發病率

 

評分3

•無法通過一線治療控制的慢性病症(例如需要持續皮質類固醇治療的哮喘)

•持續顯著的殘疾

•嚴重問題

 

評分4

•極其嚴重的問題

•任何需要立即治療的急性病症(如嚴重支氣管痙攣,不穩定型心絞痛)

•器官衰竭(例如,終末期腎病/透析,COPDO2

•嚴重的感覺障礙(例如,幾乎完全失明或耳聾,坐輪椅)

•生活質量受到嚴重影響,嚴重的功能障礙

 

 

 

評定惡性腫瘤

評分為1

•癌症在近期被診斷出沒有過去10年復發或續集的證據,或者過去沒有重大續集的皮膚癌(黑色素除外)

 

評分2

•過去5年沒有復發或續集的證據

 

評分3

•過去5年內所需的化療,放療或激素治療

 

評分4

•復發性惡性腫瘤,轉移或姑息治療階段

 

 

 

系統/描述

評級/評分(0~5)

心臟

•任何心臟問題? (心絞痛,心肌梗死,心律失常,瓣膜問題)

•任何藥物需要服用嗎?

•過去心臟手術嗎?

 

血管

•任何循環問題? (外周動脈粥樣硬化性疾病,腹主動脈瘤)

•有高血壓或膽固醇問題嗎?

•如果是,那麼為這些問題有任何服用藥物嗎?

•過去的任何血管手術? (下肢旁路移植手術,頸動脈內膜切除術)

 

血液學

  •有血液問題嗎? (貧血,白血病,高凝狀態或影響血液,血細胞,脾臟或淋巴系統的任何其他問題)

•如果是,那麼為這些問題有任何服用藥物嗎?

 

呼吸

  •任何呼吸問題? (哮喘,肺氣腫,支氣管炎,肺栓塞)

•如果是,那麼為這些問題有任何服用藥物嗎? (例如,加壓氣溶膠)

•任何肺部手術?

• 吸煙? 每天多少包? 多長時間?

包年數=每天的包數×吸煙的年數

(例如:每天120= 20包年)

吸煙者最多20包年:額定1

吸煙者從21-40包年:額定2

吸煙者超過40包年:評分3

 

眼,耳,鼻,喉,喉

•眼睛有任何問題(青光眼,白內障,重要的視力喪失),耳朵(包括重要的聽力障礙),鼻子,喉嚨或聲音?

•為這些問題有任何服用藥物嗎?

注意:本節包括眩暈和頭暈,除非它們是神經學起源的。

 

上消化系統 

•胃或消化有問題嗎? (包括食道,胃和十二指腸)

•如果是,那麼為這些問題有任何服用藥物嗎?

•對胃或食道的任何手術?

 

下消化系統

•任何腸道問題? (包括腸疝,便秘,肛門問題,尿失禁)

•如果是,那麼為這些問題有任何服用藥物嗎?

•任何腹部手術?

 

肝臟和胰腺

•肝臟或胰腺有任何問題嗎?

•為這些問題有服用藥物嗎?

•肝臟或胰腺的任何手術?

注意:本節對膽囊切除術進行評級

 

•腎臟有問題嗎? (功能受損,感染)

•如果是,那麼為這些問題有服用藥物嗎?

•腎臟手術嗎?

 

泌尿生殖系統

•任何泌尿問題? (結石,尿失禁)

•如果是,那麼為這些問題服用的藥物是什麼?

•任何膀胱手術,腎結石嗎?

 

 肌肉骨骼

•皮膚,關節,骨骼或肌肉有任何問題嗎? (包括關節病,骨質疏鬆症,腕管,

和任何其他皮膚或肌肉骨骼問題)

•有任何服用藥物嗎,消炎藥?滲透?醫生開的乳膏?

注意:纖維肌痛在本節中被評定,但也可能被評為

必要時精神科

 

神經

•任何神經系統問題? (腦血管意外,周圍神經病變,頭痛)

•如果是,那麼為這些問題服有任何服用藥物嗎?

•對這些問題有進行任何手術嗎?

 

內分泌代謝

•甲狀腺,肥胖,糖尿病或任何其他荷爾蒙問題的任何問題?

 

對於肥胖:

•體重指數(BMI30:評分為1

BMI30+藥物或中度殘疾:評分為2

BMI45:評分為3

•任何藥物?手術中出現任何這些問題?

•乳房有問題嗎? (發育不良,癌症)

•手術解決這些問題?

•更年期? (或男性更年期)任何荷爾蒙? (男性在男性更年期也一樣)

 

更年期或更年期:

•無激素療法或症狀:評分為0

•症狀性或激素療法:評分為1

 

精神病/行為

•有抑鬱,焦慮,酗酒,吸毒或其他問題嗎?

•有任何服用藥物嗎?

注意:本節對性格問題進行評級,但應檢查患者病歷

 

 

總得分

•(0-56=所有比例的得分總和

•每個系統僅給出1個分數

 

 

累積疾病評定量表(CIRS)分類

n   <6CrCL> 70 mL / min(適合治療)

n   >6CrCL <70 mL / min(適合減少治療)

n   嚴重的合併症和短壽命(適合支持治療)

 

 

 

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