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乳癌患者治療藥物之心臟毒性預防
[ 發布者:陳駿逸 | 時間:2016-07-13 15:09:33 | 作者:陳駿逸醫師 | 來源: | 瀏覽:2097次 ]
 


而目前進行一項針對Anthracycline類化療藥品心臟保護作用的新嘗試已經失敗。但發表於623日《JAMA Oncology》雜誌上的一篇研究,也試圖了解針對抗Her-2標靶藥品類之trastuzumab(Herceptin,賀癌平,曲妥珠單抗)心臟毒性,有無藥物可以提供確切的保護作用。

 

該項研究首度使用血管緊張素II-受體拮抗劑Atacand探討其對於trastuzumab藥品心臟的保護作用,但這個新的試驗發現,該藥物Atacand在早期乳癌患者中並未能夠阻止或者有助於中和trastuzumab的心臟毒性影響。

 

目前這項研究結果不支持在trastuzumab治療早期乳癌期間或不久後,同時使用Atacand會防止左心室射血射出分率降低的假說。

 

該項研究於200710月到201110月之間在荷蘭19家醫院進行。一共有210例經檢查人生長因數子受體2HER2)線陽性的早期乳癌女性可以納入分析。所有患者接受含Anthracycline類化療藥品接著使用trastuzumab的輔助性全身治療。

 

收錄個案平均年齡為49歲,所有參與者皆是女性。患者按照1:1隨機分配接受Atacand 32mg/d或者安慰劑。這種治療方案是與trastuzumab治療同時進行,並且在完成trastuzumab後再持續26周。

 

左心室射血射出分率(LVEF)的連續測量方面,分析結果顯示Atacand組反而出現的心臟事件多於安慰劑組,雖然P=0.582年累積的心臟事件發生率在Atacand組與安慰劑組之間,並無差異。

 

Atacand組有20例患者與安慰劑組有16例患者達到LVEF15%的下降或者不足45%。這提示Atacand並沒有辦法阻止或者有助於中和trastuzumab的心臟毒性影響。

 

 

 

 

陳駿逸醫師目前擔任癌症中醫與西醫臨床治療醫師,著有”擊退癌疲憊 醫師該告訴你的癌後養生術”(康健出版),專職中西醫結合癌症治療與癌友關懷之公益活動,同時熱心致力於正確癌症照護資訊之推廣與傳遞,其所創建之台中市全方位癌症關懷協會(http://www.cancerinfotw.org ),乃是專業照護人員、社會賢達貢獻所學,所建構的癌症診療與照護資訊平臺。

此處文章乃是醫療照護資訊的整理,請勿引據文章內容自行採取醫療決定;如有臨床治療之需求,建議還是應該尋求專業醫療人員的協助。如有任何謬誤或建議,懇請不吝指教。

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