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談神經保護策略對於化學治療引起的神經毒性的價值
[ 發布者:陳駿逸 | 時間:2012-06-19 00:54:51 | 作者: 陳駿逸醫師 | 來源: | 瀏覽:7417次 ]

 

【文:中西整合癌症治療 腫瘤/安寧療護西醫專科醫師 癌症中醫師 陳駿逸】

 

化學治療引起的神經毒性最許多化學治療藥物來說,是一種常見的、主要的造成使用劑量受到限制的副作用之一,包括鉑類、紫杉醇類、長春花鹼、thalidomide以及新穎的標靶治療藥物Bortezomib(Velcade)。造成化學治療引起的神經毒性發生的機會以及嚴重度取決於化學治療的種類、藥物給予的時間、累積的劑量以及病患先前已經存在的周邊神經病變。對於癌症病患日益延長的存活時間而言,對於部份藥物會造成化學治療引起的神經毒性,將嚴重的影響病患的生活品質。

 

化學治療之所以引起的神經毒性,是因為化學治療沒有辦法區分正常的細胞以及癌細胞,導致化學治療殺滅癌細胞的同時,難免會破壞到正常的神經細胞。如果病患已經出現化學治療引起的神經毒性,因此造成藥物劑量的減少、延遲治療,甚至中斷治療的話,這些都有可能造成化學治療的效果以及存活時間受到嚴重地影響。根據統計,化學治療引起的神經毒性其發生的比例,在接受化學治療的病患當中大約是三成至四成。化學治療引起的神經毒性的症狀主要是感覺神經的病變,但是也可能表現出感覺與運動的神經病變,以及有時候可能會伴隨有自主神經系統的功能失常。雖然周邊神經系統擁有高度的再生能力,然而細胞本體是需要被免於受害以及需要一段足夠的時間來修復神經的損傷。所以神經在嚴重破壞的情況時,化學治療引起的神經毒性可能只有部分可以回復,以及有時候甚至完全無法回復的情況也不算少見。即時癌症病患的活時間日益延長,化學治療引起的神經毒性還是會相當程度地影響存活下來的病患的生活品質。

 

 

 

 

 

 

 

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