對於同時間擁有葡萄糖耐受不良（”Impaired glucose tolerance, IGT”）與空腹血糖不良（”Impaired fasting glucose”）的情形，而且有下列情況之一（一等親屬關係有糖尿病、三酸甘油脂過高、高密度脂蛋白過低、高血壓、糖化血色素超過六），未來發生第二型糖尿病的機會較高，可以考慮使用metformin。
身體質量指數BMI超過三十五、年齡在六十歲以下，也可以考慮使用metformin。
其它的藥物因為價格較貴、副作用較多、效果不確定，所以不建議使用。
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