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特發性血小板低下紫斑症(ITP)
[ 發布者:陳駿逸 | 時間:2009-12-08 21:50:10 | 作者:陳駿逸 | 來源: | 瀏覽:6323次 ]

 

因為體內有對抗血小板的自體免疫抗體,當血小板被抗體附著之後,經由血液循環流到脾臟後,會被脾臟內的吞噬細胞吞噬,造成血小板數目低下。因此治療的目標就是要抑制抗體的產生及吞噬細胞的作用。類固醇是一種免疫抑制劑,就同時具有這兩種作用,所以是治療上的首選藥物。

 

不過不是所有這類的病人都需要治療。。這種疾病分為急性與慢性兩種,小孩子尤其是十歲以下的幼童得到這種病,多屬於急性病,常常是在病毒感染不久之後發病,但是往往來的快去得也快,即使不治療也會自然好起來,因此只有嚴重的病患才需要治療。

 

成人罹患這種病多屬於慢性病,病程拖延且反覆發作,不過如果血小板數目維持至3-5萬,即不至於出現嚴重出血,但必須持續追蹤,萬一血小板數目持續降低,或者出血嚴重,就要用藥物治療。大部分病人對於類固醇的反應都很好,狀況改善久可以逐步減少藥量或是停藥。另外還可以選擇使用高劑量的免疫球蛋白,這要可以阻擋脾臟裡的吞噬細胞破壞血小板,因此通常只有緊急狀況才用。至於脾臟切除則是其他治療選擇之一。

 

 

 

 

 

 

 

 

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