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從中西醫學談「隱形殺手」高血壓的治療與辨證!
[ 發布者:陳駿逸 | 時間:2011-01-04 09:17:21 | 作者:彰化秀傳醫院醫研部副院長、中西 | 來源: | 瀏覽:5605次 ]

那麼中藥治療高血壓的效果如何呢?中國古代並沒有血壓計的發明,因此,傳統的中醫學並沒有血壓的觀念,近幾十年來的中西醫結合研究發現,傳統中藥方劑(如:黃連解毒湯、大柴胡湯、天麻鉤藤飲、鉤藤散等)具有輕度的降血壓作用。雖然中藥降血壓的效果有限,但其改善高血壓合併的自律神經症狀(如:心悸、頭痛、頭重、頭暈、耳鳴、胸悶等)之效果卻相當明確。有些中藥方劑(如:大柴胡湯)若與降血壓西藥(如:利尿劑或乙型腎上腺素阻斷劑)合併使用,不但不會影響西藥的降血壓效果,而且可以減少西藥副作用(如:高脂血症)的出現。因此,中藥方劑常被單獨使用於治療輕症的高血壓或與西藥合併使用以改善症狀並減少副作用的發生。

中醫治療高血壓強調「辨證論治」的原則,也就是根據患者的體質及症狀選擇合適的中藥方劑。一般而言,高血壓患者最常出現三種中醫證型:肝鬱陽亢、氣滯血瘀及陰虛陽亢。肝鬱陽亢證常出現於身體強壯而承受精神壓力的患者,他們常有口苦、嘴乾、心煩易怒、頭暈、頭痛的症狀。此證型的高血壓主要以具鎮靜及緩解精神壓力作用的清熱瀉火中藥方劑(如:大柴胡湯、柴胡加龍骨壯蠣湯或黃連解毒湯)治療。氣滯血瘀證則常出現於血液黏稠度上昇(如:高脂血症或紅血球過多症)的病患,他們常有頭痛、胸部悶痛、手足發麻、舌下有瘀斑等血液循環不良的症狀。此證型的高血壓主要以具改善血液流動作用的活血化瘀中藥方劑(如:桃核承氣湯、桂枝茯苓丸等)治療。陰虛陽亢證常出現於體力衰退而有異化代謝亢進的老年患者,他們常有頭暈、心悸、不安、手足煩熱、午後潮熱及夜間盜汗等症狀,此證型主要以具鎮靜及改善異化代謝的中藥方劑(如:天麻鉤藤飲、知柏地黃丸)治療。

 

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